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武漢火神山醫(yī)院選址在蔡甸區(qū)武漢職工療養(yǎng)院內(nèi)，西鄰知音湖大道，這是一條市郊主干道，北接漢陽大道，南接天鵝湖大道，當(dāng)?shù)責(zé)o需換乘即可直達(dá)王家灣、琴臺以及漢陽站、武昌站等中心城區(qū)，有利于人員物資轉(zhuǎn)運(yùn)和醫(yī)院建設(shè)的管線碰接。同時，醫(yī)院位于四環(huán)外，遠(yuǎn)離市區(qū)，三面臨水，便于封閉隔離?；鹕裆结t(yī)院建設(shè)用地面積約50000㎡，總建筑面積33940 ㎡，在綜合考慮醫(yī)護(hù)人員數(shù)量、總床位數(shù)量、征用醫(yī)院數(shù)量的基礎(chǔ)上病床總床位數(shù)設(shè)計目標(biāo)為 1000 床。

火神山醫(yī)院整體的平面布局呈L型，主要考慮在盡可能滿足更多床位的基礎(chǔ)上與東側(cè)水系保持一定的距離?；鹕裆结t(yī)院主要包括接診區(qū)、負(fù)壓病房樓、ICU、醫(yī)技部，其中負(fù)壓病房有兩組：一號住院樓為單層，共8棟，靠近接診區(qū)的一棟為疑似病房；二號病房樓為兩層，共4棟。

圖2 功能分區(qū)

傳染病醫(yī)院平面布局的基本要求是“三區(qū)兩通道”，三區(qū)是指清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，兩通道是指醫(yī)務(wù)人員通道和病人通道。

火神山醫(yī)院建筑平面在分區(qū)劃分時考慮到醫(yī)務(wù)人員要有自己的清潔工作區(qū)和對應(yīng)的連續(xù)通道，進(jìn)而采用魚骨狀形式。在平面布置上正中間的一條軸便是清潔區(qū)和醫(yī)務(wù)人員通道，中軸兩側(cè)的布置都是病房單元，病房單元中的病房為污染區(qū)。在清潔區(qū)與病房單元之間是半污染區(qū)，即醫(yī)護(hù)人員和病房接觸的過渡段，醫(yī)護(hù)人員的很多工作都在半污染區(qū)里完成。病人通道在每個護(hù)理單元的外側(cè)。病人通道與醫(yī)護(hù)人員的通道是各自獨(dú)立的，以確保醫(yī)護(hù)人員不被感染。

圖3 平面布局

參考小湯山醫(yī)院護(hù)理單元12m的間距經(jīng)驗值，護(hù)理單元的理想間距為20m，但出于滿足更多床位的應(yīng)急考慮，此次醫(yī)院設(shè)計病房樓間距為15m。

圖4 護(hù)理單元間距示意

每個護(hù)理單元50床，4個護(hù)理單元為一個治療區(qū)。

圖5 單個護(hù)理單元

為了更好地適應(yīng)復(fù)雜的功能，使空間布置更加靈活，醫(yī)技部不再沿用病房區(qū) 3m×3m的模數(shù)，而是將模數(shù)進(jìn)行減少，改為 1.8m×1.8m。

圖6 醫(yī)技部平面圖

集裝箱房屋是裝配式建筑的一種形式，是將傳統(tǒng)房屋以單個房間或一定的三維建筑空間為建筑模塊單元進(jìn)行劃分，其每個單元都在工廠內(nèi)完成預(yù)制且進(jìn)行精裝修，各單元運(yùn)輸?shù)焦さ剡M(jìn)行裝配連接，是一種新型建筑型式，其現(xiàn)場施工的周期可以壓縮到非常短?；陧椖康募逼刃?，整個建筑結(jié)構(gòu)采用模塊化設(shè)計。

（1）建筑模數(shù)及集裝箱組合方式

火神山醫(yī)院病房區(qū)采用3×3m的模數(shù)，便于配合3×6m的集裝箱構(gòu)造、搭建。每個集裝箱模塊高度集成化，結(jié)構(gòu)及電氣管線均在工廠加工完成，現(xiàn)場只需拼裝即可完成。3塊集裝箱板拼成兩個病房，走廊采用與病房的垂直的集裝箱板。

圖8 兩個病房的組合平面圖

圖9 多個病房的組合平面圖

（2）集裝箱設(shè)計

單個集裝箱由預(yù)制板材及預(yù)制鋼柱組成，預(yù)制板材尺寸為3m×6m，鋼柱為“L”型的角鋼，高度為3m，角鋼和預(yù)制板材之間通過螺栓連接。

圖10 單個集裝箱分解圖

圖11 預(yù)制板材

 圖12  L型鋼柱    圖13 連接節(jié)點(diǎn)

圖14 集裝箱拼接

圖15通風(fēng)設(shè)備安裝

火神山醫(yī)院嚴(yán)格按照《傳染病醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行設(shè)計，鋪設(shè)了50000㎡的防滲膜，覆蓋整個院區(qū)，確保污染物不會滲透到土壤水體中，同時醫(yī)院安裝了雨水、污水處理系統(tǒng)，經(jīng)過兩次氯氣消毒處理，達(dá)標(biāo)后才可排入市政管網(wǎng)。

圖16 抗?jié)B設(shè)計與施工

火神山醫(yī)院設(shè)計與施工僅用了10天，中信建筑設(shè)計研究總院經(jīng)60小時連續(xù)奮戰(zhàn)完成所有施工圖設(shè)計，并深入現(xiàn)場進(jìn)行工程指導(dǎo)，保證現(xiàn)場施工工作有條不紊地開展?，F(xiàn)場施工順序為：場地平整——抗?jié)B處理——鋼筋綁扎——基礎(chǔ)澆筑——集裝箱拼裝——設(shè)備安裝調(diào)試。

圖17 設(shè)計人員深入現(xiàn)場進(jìn)行工程指導(dǎo)

施工現(xiàn)場相當(dāng)于7個足球場大小，在全面開始施工之前，需要進(jìn)行場地平整。施工管理單位協(xié)調(diào)了上百臺包括挖機(jī)、裝載機(jī)在內(nèi)的機(jī)械設(shè)備，兩天不到的時間完成了50000㎡的場地的平整。

圖18 場地平整

火神山醫(yī)院采用“兩布一膜”+廢水封閉處理的施工設(shè)計：布即土工布，往往為滲水材料，可以保護(hù)土體不至水土流失；HDPE膜（高密度聚乙烯膜）為防水材料，用于基礎(chǔ)的防水防滲。在防滲層的上下還各鋪設(shè)了20cm砂子，具有較強(qiáng)的防滲作用。

圖19 抗?jié)B處理

火神山醫(yī)院采用鋼筋混凝土筏板基礎(chǔ)，鋼筋采用HRB400，采用雙層雙向通長布置，300厚處鋼筋布置為12@200，450厚處鋼筋布置為12@150。

圖20 鋼筋綁扎

火神山醫(yī)院采用鋼筋混凝土筏板基礎(chǔ)，混凝土強(qiáng)度等級為C35，大部分區(qū)域基礎(chǔ)混凝土一天內(nèi)澆筑完成。

圖21 基礎(chǔ)澆筑

在箱式板房主體結(jié)構(gòu)拼裝時，先將板房地面墊起，一方面起到防潮作用，另一方面也為之后水、暖、電專業(yè)的進(jìn)入留下靈活的空間。在板房地面鋪裝完成之后，進(jìn)行L型角鋼柱的吊裝，完成板柱連接節(jié)點(diǎn)的安裝。之后吊裝預(yù)制板，完成單個集裝箱的安裝，隨后進(jìn)入下一個集裝箱的安裝。相近的兩個集裝箱之間通過扣件進(jìn)行連接。

圖22 板房地面墊起

圖23 吊裝L型鋼柱

圖25 吊裝預(yù)制板

板房內(nèi)電線已在吊裝前接入，集裝箱拼裝完成后進(jìn)行設(shè)計安裝調(diào)試，很好地節(jié)約了時間。

圖26 設(shè)備安裝調(diào)試

2月2日上午，武漢火神山醫(yī)院舉行交付儀式，武漢市市長周先旺和聯(lián)勤保障部隊白忠斌副司令員在武漢火神山醫(yī)院簽署、互換交接文件，這標(biāo)志著火神山醫(yī)院正式交付使用。

圖27 建設(shè)完成后的火神山醫(yī)院